MAMMA'S

Allergieën tijdens de zwangerschap: wat u moet weten

18views

Hoe allergieën tijdens de zwangerschap genezen? Welke medicijnen zijn toegestaan ​​en welke risico’s kan het ongeboren kind lopen?

Deel het!

Heeft u last van allergieën en bent u van plan zwanger te worden, of heeft u al ontdekt dat u een kindje verwacht? Waar kun je voor doen ga het wachten met rust tegemoet, om uw gezondheid en die van uw ongeboren kind te beschermen? Welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen en welke medicijnen u kunt gebruiken allergieën bestrijden tijdens de zwangerschap? De allergoloog antwoordt Eleonora Nuceradie leiding geeft aan deOperationele eenheid Allergologie van de Agostino Gemelli University Polyclinic Foundation IRCCS – Katholieke Universiteit van het Heilig Hart, en de gynaecoloog Marco De Santis, verantwoordelijk voor de teratologische informatiedienst Telefono Rosso met dezelfde structuur.

Het is beter om het wachten te plannen

De aspirant-moeder die aan allergieën lijdt, moet haar zwangerschap plannen, rekening houdend met haar aandoening, om de risico’s en ongemakken voor zichzelf en voor de toekomstige baby te minimaliseren. “Bijvoorbeeld, als u last heeft van seizoensgebonden allergieën, zoals pollenallergieën, moet u proberen zwanger te worden onmiddellijk na het einde van het seizoen van maximale diffusie”, legt Marco De Santis uit. “De eerste regel om allergische reacties te voorkomen is in feite wegblijven van het veroorzakende allergeen.” Als u aan allergisch astma lijdt en een behandeling volgt, mag u niet op eigen initiatief stoppen met het gebruik van de geneesmiddelen, uit angst dat deze schadelijk kunnen zijn voor het kind. “Onbehandeld astma schaadt de ontwikkeling van het kind omdat het hypoxie veroorzaaktd.w.z. onvoldoende zuurstoftoevoer bij de moeder en – als gevolg daarvan – bij het ongeboren kind, en kan een deel voorbarig en een laag geboortegewicht”, zegt de gynaecoloog. ‘Het belangrijkste is informeer uw arts over uw zwangerschapsplanzodat hij de therapie kan beoordelen door de veiligste medicijnen en de meest geschikte dosering te kiezen.”

De juiste medicijnen: risico’s en voordelen kalibreren

De keuze van geneesmiddelen om allergieën tijdens de zwangerschap te behandelen, met maximaal voordeel en minimaal risico, is aan specialisten: de allergoloog die de toekomstige moeder behandelt en de gynaecoloog die de zwangerschap volgt. “Het is beter om te kiezen een gynaecoloog die ervaring heeft met de zorg voor allergische vrouwen”, constateert De Santis. “Niet iedereen heeft specifieke expertise over het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap. Indien nodig kunt u contact opnemen met a teratologische informatiedienst, zoals de Gemelli Red Telephone”. De veiligste medicijnen tijdens het wachten zijn die voor lokaal gebruikdie slechts minimaal door het lichaam worden opgenomen en de placenta niet bereiken.

“Per rhinitis en conjunctivitis, oogdruppels en neusdruppels op basis van antihistaminica en milde vasoconstrictoren, of neussprays met corticosteroïden”, zegt de gynaecoloog. “Vasoconstrictoren zijn echter gecontra-indiceerd voor systemisch gebruik, dat wil zeggen oraal, omdat ze de bloedcirculatie in de placenta kunnen beschadigen en de zuurstoftoevoer naar de foetus kunnen beperken. Indien nodig kunnen ze oraal worden ingenomen antihistaminica, bij voorkeur eerste en tweede generatie. Je kunt er misschien een beetje slaperig van worden, maar ze zijn veiliger dan de nieuwe generatie omdat ze al een tijdje bestaan ​​en uitgebreid zijn getest tijdens de zwangerschap. Voor de behandeling van dermatitis en netelroosga verder cortisone voor lokaal gebruik, die slecht worden geabsorbeerd. Indien nodig kan cortisone ook oraal worden ingenomen, gekozen door de specialist uit degenen met het beste veiligheidsprofiel”.

Allergisch voor medicijnen? Meld het aan uw arts

Vrouwen die allergisch zijn voor een geneesmiddel moeten bijzonder voorzichtig zijn. “Je moet er altijd aan denken om artsen die medicijnen voorschrijven of toedienen op de hoogte te stellen”, beveelt De Santis aan. “Ga er nooit vanuit dat ze al op de hoogte zijn van de allergie, ook al zou dit in het medisch dossier moeten verschijnen. Er zijn veel situaties tijdens de zwangerschap die dit vereisen behandeling mee antibiotica zelfs bij hoge doseringenzoals urineweg- of systemische infecties of de aanwezigheid van bèta-hemolytische streptokokken in de vagina en het rectum, waarvoor penicillinetherapie tijdens de bevalling nodig is. Iedereen die allergisch is voor deze medicijnen moet dit melden. Hetzelfde advies geldt voor delatexallergie. Iedereen die er last van heeft, mag niet in contact komen met medische hulpmiddelen die van dat materiaal zijn gemaakt en het is noodzakelijk dat het zorgpersoneel dat de aanstaande moeder bijstaat tijdens onderzoeken, bezoeken, eventuele medische ingrepen en de bevalling hiervan op de hoogte is.”

Allergieën tijdens de zwangerschap: wat zijn de risico’s voor moeder en baby?

“Tijdens het wachten, als gevolg van het effect van hormonale veranderingen op het immuunsysteem, de manifestaties van de allergische ziekte kunnen minder intens zijn of juist verergeren”, legt Eleonora Nucera uit. “Het kan ook gebeuren dat de aandoening zich voor het eerst in de negen maanden manifesteert. In dit geval zou het niet correct zijn om te zeggen dat allergie een gevolg is van wachten, omdat allergische aandoeningen een genetische aandoening zijn die vanaf de geboorte aanwezig zijn, maar Er is een uitlokkende factor nodig om zich te manifesteren en zwangerschap kan deze factor zijn”. Maar wat gebeurt er met het ongeboren kind als de toekomstige moeder er een krijgt? intense allergische reactie? “Het immuunsysteem van de vrouw komt op gang histamine, een ontstekingsmolecuul dat samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaakt”, zegt Nucera.

“Als de reactie ernstig is, kan histamine zwangerschapsverlies of vroeggeboorte veroorzaken. De aanstaande moeder die aan een ernstige allergische reactie lijdt, moet dat wel doen neem onmiddellijk antihistaminica of corticosteroïdenzoals uw arts u in deze situaties heeft voorgeschreven, en ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp, vooral als u pijn in uw buik voelt.” Nog angstaanjagender is de anafylactische reactie, potentieel dodelijk. Het ontstaat plotseling en de karakteristieke symptomen zijn jeuk en zwelling van het gezicht en de keel, gevolgd door een daling van de bloeddruk. “Het risico voor de vrouw en het ongeboren kind is zeer ernstig en is te wijten aan de bloeddrukdaling”, legt Marco De Santis uit. “Vooral de foetus bevindt zich in een situatie van anoxie, dat wil zeggen een gebrek aan zuurstof, wat hem kan doden of, als hij overleeft, onherstelbare neurologische schade kan veroorzaken. Degenen die onderhevig zijn aan anafylactische reacties dragen dit altijd met zich mee een spuit adrenaline klaar om snel geïnjecteerd te worden. Het is een redder in nood en moet onmiddellijk worden gebruikt in geval van anafylaxie.”

Maria Cristina Valsecchi