MAMMA'S

Bloedverlies in de eerste maanden: is het alarmerend?

38views

Een van de meest voorkomende oorzaken van bloedingen in het eerste trimester is de zogenaamde “pijnlijke” baarmoederhals. Hier volgen de controles die u moet uitvoeren om ervoor te zorgen dat alles soepel verloopt

Deel het!

In de eerste weken van de zwangerschap kunnen kleine bloedverliezen optreden. Moeten deze episoden zorgen baren voor de aanstaande moeder? En welke tests zijn nodig om de reden voor de bloeding te achterhalen? Hier is de mening van de gynaecoloog.

Pijn of microtrauma?

Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap komt bloedverlies vrij vaak voor. Piekeren is normaal, maar meestal zijn dit episoden die het succes van de zwangerschap niet in gevaar brengen. Bloedingen kunnen bijvoorbeeld te wijten zijn aan aanwezigheid van de zogenaamde “pijnlijke plek” op de baarmoederhals (de wetenschappelijke naam is ectropion). “Het is een laesie die optreedt ter hoogte van de uitwendige baarmoederopening en die optreedt wanneer een deel van het weefsel langs het cervicale kanaal naar buiten uitzet en zichzelf implanteert op een ander epitheel, het vaginale epitheel, dat normaal gesproken ook de baarmoederhals bedekt”, legt Serena uit. Pirola, gynaecoloog bij de afdeling Gynaecologie en Verloskunde van de ASST Papa Giovanni XXIII in Bergamo. “Dit lek op zijn locatie kan variabele afmetingen hebben en over het algemeen is het de gynaecoloog die het opmerkt tijdens een normaal bezoek”. Het komt vaker voor bij vrouwen die meerdere keren zijn bevallen en, tijdens het wachten, hierdoorverhoogde weefselvascularisatie en capillaire kwetsbaarheidis het waarschijnlijker dat er bloedingsepisodes zullen optreden. “Een andere mogelijke oorzaak van bloedverlies is microtrauma’sbijvoorbeeld tijdens of na een geslachtsgemeenschap of na het inbrengen in de vagina van eitjes, zalven – let op harde plastic applicators – of tabletten voorgeschreven door de gynaecoloog”, voegt de deskundige toe.

De uit te voeren controles

Om de oorzaak van de bloeding te achterhalen, de dokter onderzoekt de vrouw met het speculum. Zo kan men de aanwezigheid vanectropion. L’echografie Het wordt gebruikt om te controleren of er geen lekkages uit de baarmoeder komen. Er worden in ieder geval geen therapieën uitgevoerd: als de vrouw het afgelopen anderhalf jaar een uitstrijkje heeft gehad en deze negatief was, kan ze gerust zijn. Als er nog geen uitstrijkje is gedaan, wordt voorgesteld dit aan het begin van het tweede trimester te doendat wil zeggen dat de meest kritieke periode voorbij is. “Als het rapport afwijkingen aan het licht brengt, zullen de controles frequenter en diepgaander worden omdat er veranderingen in de cellen van de baarmoederhals kunnen optreden, maar zelfs in dit geval betekent dit niet dat de gezondheid van moeder en baby in gevaar is.” legt de deskundige uit.

Zijn er andere oorzaken van bloedverlies?

De stoornis kan ook voorkomen de onvolledige verbinding tussen de baarmoederwand en de embryozakwaardoor kleine bloedvaten scheuren. “In deze gevallen verdwijnt de situatie naarmate de zwangerschap voortduurt”, stelt de gynaecoloog gerust. “De arts kan nog steeds beslissen om de moeder een behandeling op basis van progesteron toe te dienen.” Ook de aanwezigheid van een poliep, die mogelijk in het vaginale kanaal is ingebracht, is een relatief veel voorkomende oorzaak van bloedverlies. “Deze groei kan toenemen onder hormonale stimulatie, maar het is meestal beter om deze niet aan te raken”, legt de deskundige uit. “Het wordt vaak uitgestoten tijdens de bevalling.”

Laura D’Orsi