MAMMA'S

Zwanger worden met de pil: alles over voorbehoedmiddelen en zwangerschap

23views

Voorbehoedmiddelen en zwangerschap: een associatie die vaak een bron van vragen en verwarring is. Met de hulp van een expert proberen we enkele van de meest voorkomende twijfels op te helderen pil en spiraalwaarin duidelijkheid wordt gegeven over de kans om zwanger te worden met de anticonceptiepil.

Kun je zwanger worden met de pil?

Het enige dat u moet doen als u twijfelt of u ondanks het gebruik van de anticonceptiepil zwanger bent geworden, is een zwangerschapstest ondergaan: er is geen risico dat deze verandert, omdat het hormoon dat wordt gemeten, choriongonadotrofine, anders is dan het hormoon dat wordt ingenomen. anticonceptie, progestageen en oestrogeen. Het probleem is dat er tijdens de schorsingsperiode nog steeds iets kan gebeuren bloeden, wat verward kan worden met een menstruatie. Het advies is dit: wanneer u vermoedt dat er enige belemmering is geweest bij het innemen van de pil (vergeetachtigheid, braken of diarree, het innemen van medicijnen) en u tijdens de schorsingsperiode uw menstruatie niet ziet optreden of in ieder geval de indruk heeft van minder bloedingen vergeleken met andere keren, is het een goed idee om een ​​zwangerschapstest te doen.

Is het waar dat degenen die jarenlang de pil hebben genomen, meer moeite hebben om zwanger te worden?

Nee dat doet het niet. De meeste vrouwen die de pil slikken, worden zwanger binnen het eerste jaar na de schorsing. Soms kan het echter gebeuren dat de eierstok, na een lange rustperiode, enkele maanden nodig heeft om weer volledig actief te zijn. Dit komt vooral voor in bijzondere gevallen, waarbij de pil op zeer jonge leeftijd en gedurende een zeer lange periode, 10-15 jaar, is ingenomen.

Als u zwanger wilt worden, hoe lang van tevoren kunt u dan het beste stoppen met de inname?

Het wordt meestal aanbevolen laat een maand voorbijgaan, zodat de eierstok zijn activiteit herstelt. In de praktijk mag de tweede menstruatie vanaf het moment van opschorting passeren.

Er wordt gezegd dat de pil een verminderde opname van foliumzuur veroorzaakt. Is het de moeite waard om het vóór de zwangerschap te nemen?

Er is geen wetenschappelijk onderzoek dat deze hypothese bevestigt. Als de vrouw echter is gestopt met de pil omdat ze zwanger wil worden, is het wel een goed idee Begin meteen met het innemen van foliumzuuromdat het nuttig is voor het voorkomen van enkele ernstige misvormingen van de foetus, zoals spina bifida, gespleten lip en gehemelte en gastroschisis.

Waarom word ik soms zwanger terwijl ik de pil slik?

De pil is veruit het meest effectieve anticonceptiemiddel (ruim 99 procent). Het kan gebeuren dat je alleen zwanger raakt als dat het geval is geweest interferentie met het innemen van het anticonceptiemiddel. Bijvoorbeeld je bent een of meerdere keren vergeten een snoepje te nemen en je neemt het daardoor te laat, of je hebt er een behoorlijk heftige episode van gehad braken of diarree binnen 5 uur van inhuren, wat mogelijk een slechte absorptie van het anticonceptiemiddel heeft veroorzaakt. Of, nogmaals, er is een medicijn ingenomen (sommige antibiotica) waardoor de absorptie ervan werd verminderd. In al deze gevallen is het advies om de pil te combineren met het gebruik van een condoom, tot het einde van de verpakking en ook tijdens de wachttijd.

Zo ja, wat zijn dan de risico’s voor de baby?

In de literatuur wordt slechts één geval van feminisering van de mannelijke geslachtsorganen gerapporteerd tijdens het gebruik van een pil met een hoge dosis oestrogeen, maar het anticonceptiemiddel werd al vrij laat in de zwangerschap gestopt. Met de huidige laaggedoseerde pillen de risico’s zijn vrijwel nihil. Het komt onder andere zelden voor dat een vrouw niets merkt en de pil blijft innemen na een zwangerschapsduur van acht weken, de periode waarin de geslachtsorganen bij de foetus worden gevormd.

Wanneer kan ik na de bevalling weer met de pil beginnen?

Over het algemeen is het advies om de noodlottige 40 dagen te laten voorbijgaan, omdat na de bevalling het gewicht iets toeneemt risico op trombose, wat het nemen van de pil verder zou kunnen accentueren. Na deze periode, het gebruik van voorbehoedmiddelen, borstvoeding, bestaat de mogelijkheid om toevlucht te nemen tot de zogenaamde mini-pillolauitsluitend gebaseerd op progestageen en niet op oestrogeen, dat de borstvoeding niet verstoort.

Kan het jarenlang gebruiken van de spiraal de innesteling van het ei bemoeilijken?

Ook in dit geval, net als bij de pil, het antwoord is negatief. Het is echter waar dat het gebruik van dit anticonceptiemiddel verhoogt het risico op bekkeninfecties en bijgevolg het risico op stenose of sluiting van de buizen.

Kun je zwanger worden tijdens het gebruik van de spiraal?

Indien goed gepositioneerd, biedt de spiraal een anticonceptieveiligheid die bijna gelijk is aan die van de pil, namelijk meer dan 97 procent. Het begin van een zwangerschap wordt in de meeste gevallen bepaald door het feit dat het spiraaltje is verplaatst. Het advies is dan ook om één tot tweemaal per jaar periodieke controles (bezoek en echografie) te ondergaan om er zeker van te zijn dat de stand van de spiraal correct is.

Als u zwanger bent, wat zijn dan de risico’s?

Als de zwangerschap is ontstaan ​​doordat de spiraal in de baarmoederhals is geglipt, is er geen probleem, omdat het apparaat eenvoudig door de gynaecoloog kan worden verwijderd zonder de zwangerschap op enigerlei wijze te verstoren. De situatie verandert als de bevruchting plaatsvond ondanks een correct gepositioneerde spiraal. In dit geval is het waarschijnlijk dat het er één is buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een ernstige gebeurtenis waarvoor mogelijk medische of chirurgische therapie nodig is. Nog zeldzamer is het geval wanneer de zwangerschap, ondanks een goed gepositioneerde spiraal, zich toch in de baarmoeder heeft weten te nestelen. De huidige richtlijnen, nog steeds uit 1978, suggereren dat deze, indien mogelijk, binnen het eerste trimester moet worden verwijderd, omdat doorgaan met wachten terwijl de spiraal is ingebracht het risico op een miskraam en infecties aanzienlijk zou vergroten, met als gevolg voortijdig breken van de vliezen en vroeggeboorte. Dit zijn echter – ik wil dit onderstrepen – niet alleen maar zeldzame gebeurtenissen, waarvoor geen specifiek onderzoek bestaat. Er zijn alleen latere meldingen van per ongeluk optredende spiraalzwangerschappen.