Brandend voorhoofd, glimmende ogen en koorts: als het hoog is, kan het beangstigend zijn. Hier zijn de signalen waar u op moet letten om te weten wanneer u uw kinderarts moet raadplegen
Als de baby brandt
Glanzende ogen, rode wangen, slechte eetlust, weinig bewegingsdrift en vooral een warm voorhoofd.
Er is geen twijfel mogelijk: uw kind heeft koorts en de thermometer – volgens de richtlijnen van de Italiaanse Vereniging van Kinderartsen (SIP) is het trouwens beter om de digitale te gebruiken, die onder de oksel wordt geplaatst – bevestigt. Maar wees voorzichtig het overtreft 38,5 °C Over het algemeen hoeft u niet bang te zijn.
“Koorts is een het natuurlijke afweermechanisme van het lichaam tegen ziekteverwekkersdie bij hoge temperaturen meer moeite hebben met functioneren en vermenigvuldigen”, waarschuwt de professor Gian Luigi Marseille, directeur van de kinderkliniek van de Universiteit van Pavia – Policlinico San Matteo. “In die zin is het een positief fenomeen, maar het moet uiteraard onder controle worden gehouden om te zien hoe het evolueert.”
Hoe je direct kunt ingrijpen
Kind jonger dan één jaar
Als het kind koorts heeft jonger dan een maand moet zo snel mogelijk naar de eerste hulp worden gebracht, terwijl hij tussen een maand en een jaar – als hij in goede algemene toestand verkeert – dezelfde dag nog een bezoek kunt plannen, zelfs aan de kinderarts. “Misschien is het niets, maar het kan een ernstige infectie zijn, zoals longontsteking of meningitis”, onderstreept de arts.
Kind boven het jaar
Als het echter groter is, kunt u het gewoon doen onder observatie houden. “Meestal veroorzaakt koorts kleine infectieziektenbijna altijd ondersteund door virussen die typisch zijn voor de winterperiode (griep, para-influenza, adenovirus, rhinovirus) of, zeldzamer, door bacteriën”, legt Marseglia uit. Vaak is in deze gevallen een beetje rust voldoende en zou de koorts binnen 3 of 4 dagen moeten verdwijnen , zelfs zonder antipyreticum. Sterker nog: volgens de SIP-richtlijnen. het koortswerende middel mag alleen worden gebruikt in geval van algemene malaise.
Koorts medicijnen
‘Juist omdat het een afweermechanisme is, koorts het mag niet ten koste van alles worden verlaagdmaar alleen als het veel ongemak veroorzaakt”, onderstreept Maurizio De Martino, directeur van kinderkliniek 1 van het Meyer-ziekenhuis in Florence.
Wat ons er ook aan herinnert dat de temperatuurwaarde niet noodzakelijkerwijs a is ernstindex: “Je kunt hele lichte infecties krijgen met hele hoge koorts en omgekeerd ernstigere situaties met lichte temperatuurstijgingen.”
Wanneer het medicijn nodig is, kunt u kiezen tussen paracetamol of ibuprofen (nooit samen). Bedenk dat koortswerende middelen bij kinderen die risico lopen op convulsies deze niet voorkomen: de koorts daalt, maar de mogelijkheid van convulsies blijft bestaan. Maar nee tegen acetylsalicylzuur en cortison. De medicijnen moeten oraal worden toegediend, maar in geval van braken is de rectale route beter.
De stuiptrekkingen
Er wordt vaak gedacht dat hoge koorts epileptische aanvallen kan veroorzaken, maar dit is niet het geval. “Koorts heeft niets te maken met het optreden van convulsies, maar vertegenwoordigt een specifieke reactie van personen die vanuit genetisch oogpunt vatbaar zijn voor de aanwezigheid van een infectie”, legt Maurizio de Martino uit. Met andere woorden het is de oorzaak van de koorts zelf – dat wil zeggen de infectie – die ook stuiptrekkingen veroorzaakt.
De eerste keer dat ze voorkomen, moet u het kind meenemen op de spoedeisende hulp. “Dit komt omdat – zegt De Martino – als het waar is dat de oorzaak meestal de zojuist beschreven oorzaak is, het in zeldzame gevallen een manifestatie van meningitis of encefalitis zou kunnen zijn.”
Als het ‘slechts’ goedaardige stuiptrekkingen zijn, hoeft er niets bijzonders te worden gedaan. Hooguit na een eerste aflevering kan het handig zijn om wat in huis te hebben diazepam microklysma’suit te voeren bij volgende crises, als deze niet binnen twee tot drie minuten vanzelf worden opgelost.
Wanneer u zich zorgen moet maken
In sommige gevallen is het beter om niet te wachten en neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Bijvoorbeeld als het kind zichzelf laat zien vooral lijden – zeurt, kan niet uit bed komen, weigert volledig eten – of cadeautjes andere symptomen zoals een aanhoudende, aanhoudende hoest die de slaap verstoort, een mogelijk teken van bronchitis of longontsteking, of braken en diarree, doorgaans tekenen van gastro-enteritis. Koorts, braken en andere symptomen zoals hoofdpijn, geestelijke verwarring, verstijving van de nek en ongemak door licht kunnen wijzen op meningitis, een gevaarlijke maar gelukkig zeer zeldzame ziekte. ‘In ieder geval beter voorkomen ermee vaccinatiei” onderstreept Marseglia.
De kinderarts moet worden geraadpleegd, zelfs als er geen specifieke symptomen zijn, als de koorts na 3 of 4 dagen niet verdwijnt zelfs niet met medicijnen: zeldzamere of aanhoudende infecties of ontstekings- of auto-immuunziekten, zoals reumatische aandoeningen, kunnen een rol spelen. Soms, zelfs na de eerste tests, blijft de koorts bestaan zonder aanwijsbare oorzaak: we spreken dan van koorts van onbekende oorsprong. Dat betekent niet dat we nooit zullen weten wat het is, maar dat we om erachter te komen een iets langer diagnostisch proces moeten volgen.
Kan het kind met koorts naar de kinderarts?
Het kind met de koorts je kunt gemakkelijk naar de kliniek gaan: niet alleen worden uw toestand hierdoor niet verergerd, maar op kantoor heeft de arts alle hulpmiddelen voor een eerste diagnose bij de hand (keelholteuitstrijkje, urinetest, microbloedmonster).
Alleen als de koorts hoger is dan 39°C, niet reageert op medicijnen en de algemene omstandigheden zodanig zijn dat bewegen niet mogelijk is (bijvoorbeeld door zeer vaak braken of diarree) kan een huisbezoek zinvol zijn (altijd indien mogelijk).
Geen sponsen, ja lieverd
Sponzen met warm water of inwrijven met alcohol: werken de oude remedies tegen koorts echt? Er zijn niet veel wetenschappelijke gegevens beschikbaar over de effectiviteit van deze praktijken, maar ze lijken daar wel op te wijzen hebben weinig of geen nuten die bovendien het kind kunnen irriteren. Volgens de Sip-richtlijnen moeten ze worden vermeden, tenzij er geen sprake is van koorts, maar van hyperthermie (hitteberoerte): in dit geval zijn ze nuttig.
Als sponsen niet helpt, is er een ander grootmoeders middeltje dat wel kan helpen: het klassieke middel glas warme melk en honing. “Het is uitstekend en sommige onderzoeken onderstrepen de effectiviteit van honing bij het verlichten van bepaalde ademhalingssymptomen”, bevestigt De Martino. “Maar wees voorzichtig: achteraf moet je het kind eraan herinneren Poets je tandenomdat honing tandbederf veroorzaakt.”
