Het is gebruikelijk dat u tijdens de zwangerschap last krijgt van kleine kwaaltjes, die deels te wijten zijn aan fysiologische veranderingen dat wachten brengt met zich mee: een beetje vermoeidheid, een moeizamere spijsvertering, rugpijn, misselijkheid… In de meeste gevallen is er niets aan de hand: het zijn banale tijdelijke ongemakken. We moeten echter aandacht besteden aan sommige van deze symptomen, omdat ze onder bepaalde omstandigheden waarschuwingssignalen kunnen zijn voor complicaties die medische controles en interventies vereisen. Laten we de meest voorkomende problemen eens bekijken, met de beoordelingen en het advies van de expert.
Een vreemde hoofdpijn
“Sterk en volhardendvoornamelijk gelegen achter de ogen, soms geassocieerd met veranderingen in het gezichtsvermogen en zwelling van de handen en benen, het kan een symptoom zijn van hoge bloeddruk en het risico op pre-eclampsie”, waarschuwt Marina Toschi, verantwoordelijk voor Midden-Italië van de Territoriale Gynaecologen Vereniging. “Het eerste wat je moet doen als er sprake is van deze stoornissen, is bloeddruk meten met het apparaat thuis of in de apotheek. EN breng uw arts op de hoogte als deze hoog isdat wil zeggen als het maximum hoger is dan 140 mm Hg of het minimum hoger is dan 90 mm Hg”.
De gynaecoloog zal tests en passende therapieën voorschrijven. “De urinetest dient om eventuele abnormale eiwitgehalten aan het licht te brengende zogenoemde proteïnurie, die samen met hoge bloeddruk manifestaties zijn van pre-eclampsie. Dit is een potentieel ernstige complicatie voor de gezondheid van de vrouw en haar ongeboren kind, veroorzaakt door: storing van de placentawat ertoe kan leiden dat de foetus niet groeit.”
Zelfs als er geen ongeregeldheden zijn, blijft deurineonderzoek wordt periodiek verwacht tijdens het wachten en de meting van de bloeddruk het wordt aanbevolen om de twee weken in de eerste twee trimesters en eenmaal per week in het derde trimester.
“Aandacht: Een beetje zwelling in de benen in de laatste weken van de zwangerschap is een veel voorkomend verschijnsel, als gevolg van een vertraging van de veneuze terugkeer als gevolg van de werking van hormonen en het gewicht van de baarmoeder dat de bloedvaten van het bekken samendrukt”, specificeert de gynaecoloog. “Het mag geen alarm veroorzaken, tenzij het oedeem aanzienlijk is, plotseling ontstaat, geassocieerd met hoofdpijn en de andere reeds beschreven symptomen.”
Intense jeuk
In de laatste maanden van de zwangerschap, als de buik groeit, zwellen de borsten op en… huid ontspant, kunt u last krijgen van jeuk. Meestal is het voldoende om de huid te hydrateren om het ongemak te verlichten met een goede dosis crème.
Maar er is nog een soort jeuk die niet mag worden onderschat. Het begint bij de handpalmen en voeten en verspreidt zich door het hele lichaam. “Het is uitgebreid, intens, geeft geen adempauze en heeft geen duidelijke oorzaak”, zegt Marina Toschi. “Maak je geen zorgen als dit het gevolg is van irritatie, een allergische reactie op bepaald voedsel of een insectenbeet. Anders moet dit onmiddellijk aan de arts worden gemeld het kan een symptoom zijn van zwangerschapscholestase, een voorbijgaande leverfunctiestoornis die een ophoping van galzuren in het bloed veroorzaakt.” Het zijn juist de galzuren die de zenuwuiteinden van de huid stimuleren en jeuk veroorzaken.
Zwangere cholestase het kan zich manifesteren in de laatste weken van wachten. In zeldzame gevallen wordt het geassocieerd met geelzucht en kan het leiden tot galstenen. Er wordt gediagnosticeerd een bloedonderzoek om de leverfunctie te evalueren. Uw arts kan dit voorschrijven geneesmiddelen die de afbraak van galzuren bevorderentot het moment waarop het mogelijk is om veilig te bevallen.
Intieme verbranding en urinair ongemak
Vanaf de eerste weken van wachten ontspant de werking van de hormonen de spieren van de urinewegen. Naarmate de zwangerschap vordert, draagt ook het gewicht van de ongeboren baby bij, waardoor de blaas wordt samengedrukt. Als de aanstaande moeder voelt vaker dan normaal de drang om te plassen. Het is een fysiologisch fenomeen niet te verwarren met de symptomen van blaasontstekingeen infectieuze ontsteking van de urinewegen.
In de aanwezigheid van blaasontsteking zijn er naast de grotere drang om te urineren ongemak en zwaar gevoel in de buik, brandend gevoel bij het urineren, pijn tijdens geslachtsgemeenschapSoms koorts, koude rillingen en wat bloed in de urine. “Cystitis tijdens de zwangerschap moet aan de arts worden gemeld en op de juiste manier worden behandeld antibiotica, evenals met een overvloedige vochtinname”, beveelt Marina Toschi aan. “Het is op zichzelf niets ernstigs, maar als het onbehandeld blijft, kan de infectie zich verspreiden naar de nieren.”
Zij gaan Behandel genitale infecties ook snelom te voorkomen dat ze naar de baarmoederhals van de baarmoeder stijgen en ontsteking van de vliezen veroorzaken, met het risico op vroeggeboorte. ‘Tijdens het wachten het is gebruikelijk om a. op te merken verhoogde lekkage van vaginale afscheiding, vanwege de werking van hormonen. Echter, als de afscheidingen dat wel zijn stinkend en verliezen gaan gepaard met brandend gevoel, jeuk of ongemakis het noodzakelijk om contact op te nemen met de verloskundige of gynaecoloog die de zwangerschap volgt een uitstrijkje uitvoeren en behandel elke infectie.”
Ernstige rugpijn
Met de progressieve toename van het gewicht van het ongeboren kind, dat op de lumbale spieren drukt, is het gebruikelijk dat de toekomstige moeder in de laatste maanden van wachten last krijgt van rugpijn. “Maar als de pijn ernstig is, vergelijkbaar met die van de menstruatie, en gepaard gaat met weeën en een gevoel van neerwaartse druk in de buikmoet u contact opnemen met uw verloskundige of gynaecoloog. Deze symptomen kunnen in feite een wake-up call zijn dreiging van abortus”.
Mogelijke symptomen van een dreigende miskraam zijn onder meer: verlies van bloed. “In de eerste weken van de zwangerschap kleine bloedverliezen ze kunnen zijn fysiologisch”, legt de gynaecoloog uit. “Ze zijn te wijten aan het breken van een capillair tijdens deenting van het embryo op de wand van de baarmoeder. Bij bloedingen dient u uw arts te raadplegen rood, overvloedig type menstruatie e het gebeurt niet na geslachtsgemeenschap”.
De lymfeklieren zwellen op
Het zijn kleine boonvormige klieren die een strategische rol spelen in de immuunafweer van ons lichaam. We hebben er honderden, verspreid over ons hele lichaam. Soms komt het voor dat een lymfeklier, vooral aan de zijkanten van de nek of onder de oksels, vergroot wordt en pijnlijk aanvoelt.
“Er is geen reden tot bezorgdheid, omdat de lymfeklieren zich zo gedragen bij een infectie of ontsteking, zelfs zo banaal als een verkoudheid. Die onder de oksels raken soms ontstoken als gevolg van een ontharing een beetje te agressief”, legt Marina Toschi uit. “Het kan ook tijdens de zwangerschap gebeuren, zonder dat dit gevolgen heeft voor de toekomstige moeder en het ongeboren kind. Oke dus, meld het tijdens de controle aan de arts, maar zonder alarm. De vrouw wordt routinematig goed gecontroleerd en elke infectie die problemen zou kunnen veroorzaken, zou onmiddellijk worden gediagnosticeerd.”
Een beetje buiten adem
L’gewichtstoename tijdens het wachten maakt het elke beweging uitdagender. Het is dan gemakkelijk om kortademig te worden. De laatste maanden tilt de steeds omvangrijker wordende baarmoeder het middenrif op en verkleint de ruimte voor de longen, die niet volledig kunnen uitzetten. “Een gevoel van honger naar lucht komt vaak voor en hoeft zeker geen alarm te veroorzaken”, zegt de gynaecoloog. “Het is geen symptoom van een ademhalingsprobleem, maar een fysiologische aandoening die verband houdt met zwangerschap.”
Vaak het gevoel wordt ’s nachts geaccentueerd vanwege de positie. Je moet degene vinden die verlichting geeft, bij voorkeur op je zij, misschien met behulp van kussens tussen je benen. Op je buik slapen is vervelend omdat het gewicht van de ongeboren baby op de vena cava drukt, een groot bloedvat dat achter de baarmoeder loopt, en de luchthonger accentueert.
Maria Cristina Valsecchi
