De vijfde ziekte tijdens de zwangerschapook wel erythema contagiosum genoemd, wordt veroorzaakt door een virus, parvovirus B19, dat doorgaans voorkomt bij personen tussen de 5 en 15 jaar oud. Deze pathologie, onschadelijk voor kinderen en volwassenen, kan omgekeerd ernstige gevolgen hebben voor het ongeboren kind als een zwangere vrouw wordt getroffen. Parvovirus is een DNA-virus dat zich snel vermenigvuldigt in snel prolifererende cellen en aanvankelijk een temperatuurstijging veroorzaakt die gepaard gaat met griepachtige symptomen, gevolgd door huiduitslag die het gezicht aantast en de wangen rood maakt alsof ze zijn geslagen. Vervolgens treft deze uitslag de romp en ledematen.
De overdracht vindt plaats van mens op mens via lichaamsvloeistoffen, met name via zeer kleine vloeistofdeeltjes, de zogenaamde Flügge-druppeltjes, die vrijkomen bij hoesten en niezen. De ziekte is besmettelijk tijdens de incubatieperiode, maar zodra de uitslag optreedt, is deze niet langer overdraagbaar.
Gelukkig hebben veel vrouwen eerder de vijfde ziekte gehad en hebben daarom vóór de zwangerschap levenslange immuniteit verworven. Zoals echter al is vermeld, kunnen er ernstige problemen voor de foetus ontstaan als dit type pathologie wordt opgelopen, vooral in het eerste en tweede trimester.: het ongeboren kind kan bloedarmoede krijgen in verschillende mate van ernst, tot aan hart- en bloedsomloopfalen. De toestand van bloedarmoede kan met behulp van echografie worden beoordeeld door te zoeken naar hydrops foetalis (d.w.z. een overmatige ophoping van vloeistoffen buiten de bloedsomloop) en door onderzoek van de middelste hersenslagader. Om deze reden zal het tijdens deze zwangerschappen noodzakelijk zijn om periodieke echografieën uit te voeren.
Indien het ongeboren kind bloedarmoede heeft, moet een in utero foetale transfusie worden overwogen, waarbij via een invasieve procedure via de navelstreng bloed aan de foetus wordt toegediend. Ongeveer een derde van de foetussen met hydrops zal echter nog steeds spontaan verdwijnen. Het overlevingspercentage van ongeboren baby’s met bloedarmoede die een transfusie ondergaan, bedraagt ongeveer 85-95%: daarom is het echografisch onderzoek van fundamenteel belang, waardoor de evaluatie van foetale bloedarmoede en de noodzaak van een transfusie mogelijk is.
Er zijn echter enkele regels om de kans op besmetting te beperken. Als u nog andere schoolgaande kinderen heeft of als u om werkredenen gedwongen bent in gezelschap van kinderen te zijn, moet u contact met lichaamsvloeistoffen vermijden. Tot slot zijn er enkele voorzorgsmaatregelen om het besmettingsrisico te beperken: gebruik apart serviesgoed, stop geen voorwerpen in je mond die mogelijk in contact zijn gekomen met speeksel, tranen of andere afscheidingen en was je handen goed nadat je je neus hebt gesnoten of de tranen hebt afgeveegd. van je kleintjes.
