Het kan het welzijn van de foetus en de moeder verstoren en het is belangrijk om het vroegtijdig te diagnosticeren. Hier leest u wat u moet doen als u last heeft van zwangerschapshypertensie
Deel het!
Negentighonderdveertig. Om binnen de norm te blijven, moet de bloeddruk van de toekomstige moeder altijd onder deze twee waarden blijven. En om ervoor te zorgen dat er geen ongewenste stijgingen optreden, is het voorstel om dat te doen meet het vaak, vooral in het derde kwartaal. Zwangerschapshypertensie kan het welzijn van moeder en baby ernstig verstoren en het is belangrijk om dit vroegtijdig te diagnosticeren.
Chronisch of tijdens de zwangerschap?
De bloeddruk moet vanaf het begin van de zwangerschap onder controle worden gehouden, maar idealiter zou het zijn om de waarden vóór de conceptie te kennen. Tegenwoordig is hypertensie in feite een zeer wijdverbreide pathologie: volgens recente statistieken lijdt één op de vier mensen in de wereld eraan.
Het is echter belangrijk om onderscheid te maken tussen dezwangerschapshypertensiehet resultaat van een abnormale reactie van het maternale organisme op de zwangerschap die spontaan verdwijnt na de bevalling, vanchronische hypertensie, waar de vrouw al eerder last van had. Dit zijn twee verschillende pathologische mechanismen, die verschillende therapieën vereisen en die elkaar zelfs kunnen overlappen als een reeds hypertensieve vrouw, eenmaal zwanger, wordt getroffen door zwangerschapshypertensie.
De twintigste week van de zwangerschap is de scheidslijn waarmee we de twee vormen kunnen onderscheiden. Zwangerschapshypertensie verschijntover het algemeen, vanaf het einde van het tweede kwartaal; als de bloeddrukwaarden vóór de twintigste week de norm overschrijden, betekent dit dat de toekomstige moeder al hypertensie had.
Een belangrijke gewoonte
Maar wat is de ideale frequentie om de bloeddruk te meten? De waarden moeten worden geverifieerd elke maand tijdens een bezoek aan de gynaecoloog. Beginnend sinds het laatste kwartaalNaast de meting door de arts zijn echter nadere controles noodzakelijk: het ideaal is om op zijn minst de bloeddruk te controleren een keer per week, in de apotheek of thuis (elektronische en/of digitale modellen leveren betrouwbare resultaten). Het is de enige manier om aandoeningen tijdig te identificeren die, als ze niet worden gediagnosticeerd, ernstige gevolgen kunnen hebben voor de gezondheid van moeder en baby.
Als u de drempel overschrijdt
Om binnen de norm te blijven, moeten de minimale (diastolische) en maximale (systolische) drukwaarden onder de 90 en 140 blijven. Als wordt ontdekt dat deze drempel is bereikt of overschreden meld het aan uw arts: zelfs een zeer lichte stijging mag absoluut niet worden genegeerd, aangezien het een ‘geïsoleerde’ bevinding kan zijn, niet significant, maar wel het eerste teken van een pathologie.
Sinds recente epidemiologische onderzoeken hebben aangetoond dat zwangerschapshypertensie in sommige gevallen snel kan evolueren, zelfs binnen een paar dagen. Bij vermoeden van hypertensie is het noodzakelijk om een procedure uit te voeren kort verblijf in het ziekenhuis voor een diagnostisch kader en een algemene beoordeling van het welzijn van moeder en foetus.
Op de afdeling wordt de vrouw gedurende 24 uur onderworpen aan verschillende bloeddrukmetingen en enkele onderzoeken, waaronder bloedonderzoek en urineonderzoek. Bovendien, omdat hoge bloeddruk de baby ook in de buik kan storen, zal zijn gezondheid worden gecontroleerd door middel van verschillende tests: de foetale biometrie (een echografie om de groei van de baby te meten), de doppler-stroommetrie (om de bloedstroom in de bloedvaten van de foetus en de placenta te evalueren) en de cardiotocografische monitoring (d.w.z. monitoring van de foetale hartslag).
Als de bloeddrukwaarden stabiel zijn, de stijging zeer gering is en het goed gaat met moeder en baby, wordt de vrouw ontslagen. De situatie wordt poliklinisch opgevolgd: volgens de meest recente richtlijnen moet u twee keer per week een volledige controle ondergaan, inclusief bloed- en urineonderzoek om eventuele complicaties uit te sluiten, bloeddrukmeting en controle van debloeddrukdagboek”waar de aanstaande moeder de resultaten van dagelijkse metingen opschrijft.
Wanneer waarden stabiel blijven…
Als, naarmate de weken verstrijken, de bloeddruk stijgen als je het houdt geloof en de waarden ondergaan geen significante variaties, de zwangerschap, hoewel gekenmerkt door strenge controles, verloopt normaal: de toekomstige moeder hoeft geen specifieke therapieën te ondergaan en het is niet nodig om de baby via een keizersnede te baren. Alleen in gevallen waarin de veertigste week van de zwangerschap wordt bereikt, is er sprake van een interventie die de bevalling induceert. Zodra de baby geboren is, neemt de aandoening spontaan af, totdat deze binnen een paar dagen volledig verdwijnt.
…en wanneer ze in plaats daarvan opstaan
In de meeste gevallen verhindert een hoge bloeddruk de gelukkige afloop van het wachten niet. In zeldzamere gevallen kan het voorkomen dat de waarden het welzijn van de moeder of de groei van het kind vergroten of verstoren.
Als er een verslechtering optreedt, gaan we verder ziekenhuisopname. Over het algemeen bestaat er een tendens om het gebruik van medicijnen te beperken tot bepaalde situaties, om te voorkomen dat de medicijnen, door de gezondheidstoestand van de moeder te verbeteren, de symptomen maskeren en de diagnose van eventuele verslechtering uitstellen. Bovendien werken medicijnen niet op de oorzaken (het mechanisme dat zwangerschapshypertensie veroorzaakt is nog onbekend) en kan het gebruik ervan de bloedtoevoer naar de placenta negatief beïnvloeden.
In ernstigere gevallen, wanneer hypertensie de organen beschadigt, veroorzaakt dit sterke ongemak voor de moeder (met symptomen zoals hoofdpijn, gezichtsstoornissen, lever- of nierstoornissen en, in zeldzame gevallen, zelfs toevallen) of aan het kind (de groei kan worden vertraagd of zelfs gestopt), wordt het noodzakelijk om de baby te baren. Een oplossing die we zoveel mogelijk proberen uit te stellen, als het wachten nog lang niet voorbij is, om de ongemakken van een zeer vroeggeboorte te vermijden. Maar zelfs in gevallen van ernstigere hypertensie is de situatie, zodra de baby geboren is, voorbestemd om binnen een paar weken (of, zeldzamer, maanden) te verbeteren en zichzelf op te lossen.
Systolisch en diastolisch
Als we het over bloeddruk hebben, bedoelen we de druk van het bloed in de slagaders. De druk wordt bepaald door twee tegengestelde factoren: de druk drukt de relatie uit tussen de kracht waarmee het hart samentrekt en het bloed in de bloedvaten duwt, en de weerstand tegen deze stroming die wordt uitgeoefend door de wanden van deze bloedvaten. Daar systolische druk is de bloeddruk tijdens hartcontractie, terwijl de diastolische druk het is degene die wordt geregistreerd tussen de ene hartcontractie en de andere.
Speel vroeg
Is het mogelijk om zwangerschapshypertensie te voorkomen? Door bepaalde gewoonten te vermijden of te corrigeren, verkleint u het risico om aan de pathologie te lijden.
- GEWICHT ONDER CONTROLE. Als u aan de zwangerschap begint met veel overgewicht of als u in de loop van negen maanden veel kilo’s aankomt, loopt u een groter risico op zwangerschapshypertensie.
- GEZOND DIEET. Er is zeker een verband tussen culinaire gewoonten en het optreden van de stoornis tegen het einde van het wachten. Om deze reden is het belangrijk om “weinig en goed” te eten, dat wil zeggen een gevarieerd en uitgebalanceerd dieet te volgen (het mediterrane dieet is bijzonder geschikt), maar om bijzonder grote maaltijden te vermijden. Ook de inname van vloeistoffen is belangrijk, deze moet ongeveer 1 of 2 liter water zijn.
- ROKEN EN ALCOHOL: TAARWEL! Hier zijn twee gewoonten die je absoluut moet elimineren. Voor toekomstige moeders die roken is het risico op het ontwikkelen van hypertensie tien keer hoger!
